肌酐高怎么降低

肌酐高怎么降低

肌酐很高说明患者肾脏的程度已经很严重了，必须进行及时、有效的治疗，否则肾脏的会继续发展，最终发展到尿毒症晚期，肾脏的瘢痕形成期。关于肌酐高的有效的降低方法，资深肾内科专家为您进行如下的介绍：肌酐高的原因是什么?血肌酐高除了饮食方面的因素外，主要见于急性或慢性肾小球肾炎等肾脏疾病。

由于肾脏在受到各种病因侵犯后，先是受损肾脏固有细胞发生表型转化，构成病理波动，刺激肾脏内成细胞转化成肌成细胞，又同时侵犯并激发了固有的正常肾组织，发生同样的病变，从而构成了肾脏由点到面，由局部到整体的，扩大激发式的蔓延过程，从而进入了器质损伤期(即肾功能损伤期)，此时由于肾脏不断造成损伤，其排泄废物的功能有所降低，就造成了肌酐等毒素在体内的聚集，从而出现血肌酐上升，同时还伴有尿素氮的增高等，双肾滤过率也会出现相应下降，同时病人还会有高血压、高度水肿等身体症状。

阻断肾脏是关键!慢性肾脏疾病的发展过程其实就是肾脏逐渐发生的过程。而肌酐高的根本原因也是肾脏受到了损伤。如何从根本上降肌酐，自然也要从肾脏病的根本——肾脏入手。在临床上，尤其是尿毒症初期的肾病患者，不能单纯的依赖西医进行治疗，中医从起病根本进行治疗，方能阻止肾脏的蔓延。

中医治疗方面，中药特色疗法发挥了很大的作用，具有西医与传统中医无法比拟的优点。中药疗法可以清除导致肾小球基底膜损伤的免疫复合物和病变组织，同时修复肾小球基底膜。只要将受损基底膜修复后，改变了肾脏结构，扩大了肾小球滤过面积，肌酐高的状况自然就会得到改善。

但改善肌酐高的状况需要一个过程，患者切忌心急。同时一定要预防感冒，控制饮食及情绪、不要劳累、控制血压、血糖等因素，保护好残存肾功能。只要这些全部做到位，血肌酐一定会降下来。

内生肌酐清除率是怎么回事？血浆肌酐为内源性物质，其血浆浓度相对稳定，不需像菊糖那样静脉滴注维持恒定的血浓度。

如何降肌酐？

早期阶段慢性肾功能不全病人降低肌酐有很大的重要性。肌酐及尿素氮水平反映了慢性肾功能不全病人的肾功能状况。

这些指标越高，肾功能的损伤程度越严重。

在一般情况下，肌酐与尿素氮之间的比值约为1:10。所以，积级治疗早期肾脏病，降低肌酐和尿素氮是治疗和预防肾功可以不全阶段的最主要手段。 具体来讲，肌酐怎样降低呢？首先应依据产生的病因。实际上，肾脏病肌酐升高是以微小循环损伤，慢性肾小球硬化和基底膜损伤为主要病理变化的。

采用微化中药手段治疗，主要去清除导致慢性肾小球基底膜损伤的免疫复合物和病变组织，同时修复慢性肾小球基底膜。只要将受损基底膜修复后，改变了肾脏结构，扩大了慢性肾小球滤过面积，肌酐就会逐渐下降，但这需要一个过程，此时一定要预防感冒，控制食疗及情绪、不要劳累、控制血压、血糖等因素，保护好肾功可以。只要注意到这些，肌酐一定会降下来！ 对于肾脏病病人来说，肌酐升高后，尿素氮也经常会伴随升高，有时也可见两项单独升高。

肌酐和尿素氮一般是肾功可以不全的肾脏病的两大的表现和指标。一般情况下，肌酐升高超过177umol/l就是慢性肾衰竭，包括慢性慢性肾衰竭和慢性肾衰竭。尿素氮也主要是肾功可以损伤，尿素氮不可以较好地从尿中排出而在血液内浓度升高，如果单纯尿素氮升高，肌酐不升，意义不大，可做观察。

其次有少部分慢性肾病、肾脏病综合征病人也可出现一过性的潜血素氮升高的情况，主要见于高度浮肿，因少尿使血中的尿素氮不可以随尿排出，蓄积于血液中所致。如果肌酐和尿素氮都升高，治疗与肌酐升高治疗一样，通过治疗肾脏滤过功可以提高后，肌酐下降，尿素氮也会随之下降。 值得注意的是，过去只是一味的用利尿药，认为尿量上去了尿素氮就会降下来，可是这只是治标之法，并不可以从根本上缓解病人病情，况且其受到各种因素的影响，有时会出现假象蒙蔽病人。

采用微化中药就是要阻断肾脏组织的纤维化、硬化的进展，从根本上修复受损肾功可以，扩张肾动脉，增加受损肾脏有效血液灌注，增加对肾脏供氧，改善肾脏微循环，降低慢性肾小球内压，促进慢性肾小球修复、受损病变组织结构改变、功可以恢复。从而增加尿量，使尿素氮从体内排出，缓解病人中毒常见症状。 目前，我国治疗终末期肾病主要有三种治疗方式：腹膜透析、 血液透析、 肾脏移植。我国于2002年开展腹膜透析置管术。

截止2015年底，腹膜透析开管总人数 913人， 总透析月达到12865月。 腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种治疗方式，通过不断的更换腹透液，达到肾脏替代或支持治疗的目的。 腹膜透析几乎与血液透析同时进入临床，至今已有50年历史。20世纪90年代以后，腹膜透析技术逐渐成熟，双袋透析连接装置的引入，使腹膜透析患者在长达4年的时间内未发生腹膜炎。

腹膜透析和血液透析相较之下，能更长时间维持残余肾功能。 现在， 自动化腹膜透析(APD)成腹膜透析患者最新的选择。我科引进的自动化腹膜透析机正在临床上广泛应用，当病人的残余肾功能进行性下降，无法满足透析的充分性时，可以进一步加大透析剂量，实现透析充分性目标和改善生活质量。 在白天，患者及家属均不受任何约束，自由安排日常活动或参加力所能及的工作，使患者重返社会，提高患者的生活质量。

临睡前，患者只需将腹透管与自动腹膜透析机相连，设定好程序，机器自动化操作，睡醒后分离管道与机器即完成治疗。 唉！尿毒症无法肾移植，不管是雷雨闪电，还是逢年过节，都不得不风雨无阻的往返医院来完成自己的“洗肾”过程，给自己的生活和家庭带来诸多不便，生活质量大打折扣。烦躁！ 是的，在过往，由于技术、经济等多方面原因，绝大部分人都选择血液透析。

不过近年来，随着腹膜透析技术的不断完善，腹膜透析成了许多慢性肾衰患者的首选治疗方式。 -透析充分性- 透析充分性在临床上来说要通过临床指标、溶质清除率KT/V、Ccr或者其他临床指标如：中大分子的清除；水、钠的清除率、营养状态、钙磷代谢指标等来综合评判。 除了透析的充分性，还有一些个体差异，比如： －年 　 龄－ 有相关研究表明，肾友年龄每增加10岁，相对危险度也会增加0.31。

对于60岁以上的肾友来说，生理功能较60岁以下的肾友来说，并发症发生几率较多，会给治疗带来一些影响。 - 原 发 病－ 有部分肾友是由于肾小球肾炎或糖尿病或其他综合性肾病导致的肾衰竭，而糖尿病及高血压肾友更容易发生心脑血管意外，其中，糖尿病肾友死亡的相对危险度是非糖尿病肾友的2．96倍。所以要重视日常的生活习惯，不要加重不适感。 - 腹 膜 炎 - 为了避免腹膜炎的发生，要坚持无菌原则；避免外源性的感染；操作时带好口罩；多增加富含纤维素的食物；避免便秘的发生就是王道。

- 心脑血管并发症 - 心脑血管并发症，如高血压、脑血管意外、心力衰竭和恶性肿瘤等，严重的话可能会导致偏袒等后遗症。合理膳食、适量运动、戒烟戒酒、少吃食盐、保持愉悦的心情，可以帮助大家积极预防心脑血管并发症。 －营养不良 － 营养不良是腹透肾友重要的合并症之一，据报道，我国腹透肾友营养不良发生率在49. 6%左右，营养不良会使肾友的免疫功能下降，这时就容易出现感染，造成肾友生活质量的下降，更甚者可能会导致透析失败。

－贫 血 - 贫血也主要来源于饮食营养不均，会带来各种并发症，所以合理安排饮食即可变相避免贫血。 “真”案例 如果血肌酐升高，是由于肾脏急性病变导致的急性肾损伤，通过合理治疗，血肌酐下降了，这种情况是真的肾功能恢复了。 举个最近遇到的临床实例，这位患者在1个多月前突然发现血肌酐由原来的80umol/l上升到150umol/l，通过检查发现是由于结石导致尿路梗阻，引起急性肾损伤，通过外科治疗，及时解除梗阻，最近这个病人的血肌酐又恢复到了原来的水平。他的血肌酐降低，代表肾功能恢复。

“假”案例 这种血肌酐“假”降低，临床有很多办法。 1、注水稀释法 短时间内喝下或者静脉输入大量液体，使血液被稀释，可以导致血肌酐值下降。 2、用药物增加肾小管分泌肌酐 有些药可增加肾小管分泌肌酐，肌酐排出去得多，血肌酐就会下降。

比如服用心得安（普萘洛尔）。 3、用药物增加肠道排泄肌酐 。

肌酐高怎么降呀

肌酐高首先是以饮食控制，还有控制病人的血压等情况。如果通过饮食、休息等控制后，血肌酐仍然升高，建议服用药物治疗。

药物方面中成药对肾脏有保护作用和排泄肌酐的作用，主要是虫草类的制剂，还有一个是老药，好多年前的中成药冲剂。

如果单纯合并有蛋白尿，服用血管紧张素受体拮抗剂等一类的药物。

肌酐过高怎么才可以降下来？ 谢谢各位名医

对于肌酐偏高怎么才能降下来，据了解当肾病发展为尿毒症的过程中，患者的肌酐会逐渐升高，然而尿毒症期患者的血肌酐值是高达707umol/L以上。尿毒症不仅是一个极其难治且被誉为“第二癌症”的肾脏性疾病，尿毒症的治疗是当前医学界面临的共同难题，但其并非不粻哗纲狙蕺缴告斜梗铆治之症。

临床研究表明，尿毒症患者若治疗得当，病情完全可以得到有效控制。

肌酐之所以升高，都是由于肾脏损伤所致，所以，说起肌酐升高如何治疗，还需要从修复肾脏损伤、治疗肾脏疾病入手，这才是从根本上解决肌酐升高的方法。石家庄肾病医院采用中西医结合的微化中药渗透疗法，将中药分子进一步粉碎，变为更为微小粒子，使药物有效成份充分溢出，提高中药穿透性，使其快速渗入病灶，与肾上免疫复合物结合，使其价键结构改变，从而粉碎、分解，最后排出体外。最大限度地保护肾病患者的肾功能，恢复肾脏正常的生理功能，完全康复后能像正常人一样生活。以上的介绍希望对您的病情有所帮助，如果您还有相关问题需要咨询，可以直接和在线的专家取得联系，给您一些更加有针对性的建议，祝您健康。