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腰椎间盘膨出怎么治疗

最佳回答2022-10-19

腰椎间盘膨出怎么治疗

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。

治疗1.非手术疗法腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。

其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。(1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。

此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。(2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。

(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。(4)支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。

基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子,并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。

(5)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。(6)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。

2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。3.手术治疗(1)手术适应证 ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。(2)手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。

合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。

腰间盘膨出的治疗有效方法是什么?

当出现腰间盘膨出时,可以通过点按腰肌、按揉腰背腿部、拿捏股四头肌、点按腰部穴位等推拿按摩的方法缓解;也可以进行针灸治疗,服用活血化瘀的中药治疗;如果病情严重时,可以选择手术治疗。

腰间盘突出怎么治疗

腰间盘突出治疗方法有很多,但是并不是所有方法都可以用,主要是看个人的情况而定,看症状轻重,不过不管怎样,有一种治疗方法非常不建议,就是手术,常有一句话,腰椎手术,一半瘫痪,一半反反复复。下面给大家说下还有哪些方法可用。

一、中药疗法:咱们中国几千年的沉淀,对腰椎自然有其破解之法,并不是无.治之症,本人之前好几年腰突,痛的死去活来,后通过韩极磷调里恢复了。

一、封闭疗法:是一种快速而有效的治疗腰椎间盘突出症的方法,包括硬膜外腔封闭疗法、痛点封闭疗法、推间孔神经根封闭等等。二、牵引疗法:怎么治疗腰椎间盘突出?牵引疗法是其中之一。该疗法历史悠久,起到一定的疗效。三、推拿疗法:推拿疗法是医学的组成部分,此方法具备的优势是简便,舒适有效,并发症少等优点,已被作为腰椎间盘突出症的综合疗法之一。

四、针灸疗法:此方法包括体电针疗法、刺血拔罐法、针疗法、耳针疗法、 手针疗法、刮瘀疗法等。针灸疗法疗效好、不需特殊设备、易于掌握,是不错的选择。

腰腰间盘膨出怎么治?

腰椎间盘突出是一个症候群,按照髓核突出的情况而分为膨出、突出以及脱出。腰椎间盘膨出的情况是指髓核还在纤维环以内,纤维环并没有破裂,只是发生了膨胀。

一般无临床症状,有时可因椎间隙狭窄、椎体不稳、关节突继发性改变,反复出现腰痛,很少出现根性症状。

建议无明显症状时无需治疗,注意保健与锻炼,有明显症状时,可接受系统保守治疗。建议完善腰椎CT或者MRI明确诊断,腰肌劳损、棘上韧带和棘间韧带损伤的治疗主要休息、局部理疗和封闭针治疗。腰椎间盘突出的治疗方法:1.绝对卧床休息3周,3个月不做弯腰动作,此方法简单,但是难以坚持,2.持续牵引2周(每日2次,每次1-2小时),3.理疗和推拿,4.有压迫神经根的可以用皮质激素硬膜外注射5.髓核化学溶解术。确诊腰突症,经严格的非手术治疗无效,或者马尾神经受压才手术。

腰间盘膨出怎么治疗?

椎间盘膨出属于腰椎间盘突出里较轻的病理类型,如何治疗需要结合具体的临床表现综合判断。如果只是检查发现有腰椎间盘膨出,而没有明显的腰腿痛,不需要做特殊的药物治疗。

如果还伴随下肢麻木等神经症状,可给予营养神经的药物治疗,比如甲钴胺等。

绝大部分腰椎间盘膨出患者经过保守治疗,都可以明显缓解。腰椎间盘膨出和腰椎间盘突出是两个椎间盘突出症的不同病理类型。腰椎间盘膨出一般来说是要比腰椎间盘突出情况要轻一些。治疗上应该根据引起症状的严重程度来决定。

腰椎间盘膨出一般来说不会引起临床症状,这种情况就不需要进行治疗的,要避免过度的劳累。腰椎间盘突出很容易出压迫神经出现神经症状。这种情况可以应用消炎镇痛,脱水,营养神经药物进行治疗。

通过治疗如果无效,那么可能需要进行手术治疗。注意事项:1.应当避免久坐、久蹲、弯腰搬抬重物或者搬运重物扭腰的动作,否则会导致腰椎间盘退变进一步加速,有可能会引起纤维环出现破裂,由膨出发展到突出,压迫到腰部神经根,导致症状的加重,并且会引起下肢麻木以及放射痛的症状出现,治疗起来比较繁琐,效果也比较差。2.腰部的保暖,特别是夜间睡眠以及久坐的时候,容易导致腰椎间盘肌肉比较紧张,容易出现疼痛的感觉,平时多用暖水袋进行热敷来增加局部的温度,扩张血管,改善血循环,促进局部的动脉供血,增加营养及能量支持,有助于恢复,并且通过增加静脉回流,能够促进炎性代谢产物的代谢和吸收,可有效的预防椎间盘膨出的情况加重,预防椎间盘突出的出现。

腰椎间盘突出怎么治疗最好的方法?

腰椎间盘突出症大多数是腰部外伤和慢性劳损造成的,与长期弯腰工作和久坐有一定的关系。腰椎间盘突出症压迫神经血管会造成下肢麻木、疼痛的症状。

注意生活规律,改变不良的坐姿,多做腰背部的伸展锻炼,清淡饮食,多吃蔬菜和水果,避免烟酒刺激。

腰椎间盘突出症应该怎么治疗1、卧床休息:初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。

2、牵引治疗:采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。3、外用药物:厚璞堂通舒抑菌液,是具有比较好舒缓效果的,这款中成药含有三七、杜仲、透骨草以及全蝎等多种中药材,可针对腰椎起到疏通经络、活血化瘀的功效,使用后在较短的时间内,就能够有效舒缓腰椎间盘突出的症状以及不适感,并且还能有效促进腰椎组织的修复。​4、注射疗法:皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。

每周一次,3次为一个疗程,2-4周后可再用一个疗程。5、针灸治疗:针灸具有通经活络、活血化瘀、止痛的作用,它能迅速有效地改善腰椎间盘突出症带来的各种不知症状。6、体育治疗:适于早期,骨关节改变不大的,对慢性疼痛效果好。

急性疼痛重时应停止或减轻活动量。7、口服药物:对该病使用药物治疗的原则是初期治宜活血舒筋,病程久者,体质多虚,治宜补养肝肾,宣痹活络。8、推拿按摩:可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。

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