吞咽不受意识控制怎么办

如何解决我总是不自觉吞口水导致的问题？

总是有意无意地去关注自己咽口水的次数正常不正常，尤其在和人说话时特别关注自己有没有频繁地咽口水，怕被别人看出来，就总是会去控制自己，但是，越控制，吞咽的动作好像就越明显，搞得很紧张，严重的时候说话都没办法正常说了。现在是见人都会有恐惧感，想到每天上班都是一种煎熬，和同事也不能说话。

说话就怕自己会频繁咽口水，再一紧张下连说话都变得吞吞吐吐的。

我也查资料，每天人正常的时候两分钟会吞一次口水什么之类的，也没什么影响。看到网上有人说口水强迫症是最痛苦的一种强迫症，一辈子都完了这样的话，把我给吓坏了。有很多强迫症朋友，起初的强迫症状并没有那么重，遗憾的是，在网上或各种资料的不断查找、对照、贴标签、自己吓自己，结果，他们的强迫也变得越来越多、越重，陷入恶性循环。心理学家李宏夫在《战胜强迫症》书中讲到，想要走出强迫症，很重要的一点是，要懂得维护内心的清净，回避或减少有关强迫症的关注，减少与仍处在强迫中的病友探讨强迫，如此，我们就能减少弯路，就能更快、更好地走出强迫。

日常生活咽口水不自然怎么办？

可以先调整生活方式，多与人沟通交流，多交朋友，多参加集体活动，认真做事情充实自己，规律生活，按时作息，适量锻炼身体，让自己忙起来，咽口水是因为唾液分泌丰富，当你意识到自己在吞口水时，潜意识会阻止自己停止此种行为，而这样反而刺激神经，导致产生更多的口水，从而无法控制自己，其实只要转移注意力就没事了。读报纸，如果是学生的话，就读古文，一直读，不要停，读到口渴难耐时，立即合上书，试着背，一般情况下，都会背下来，最重要的是可以止口水哦。

吞咽困难该怎么治疗？

吞咽困难的康复治疗(一)康复训练可分为不用食物、针对吞咽功能障碍的间接训练(基础训练)和在进食的同时，通过调整体位及食物种类，应用辅助吞咽动作练习等的直接训练(摄食训练)。1.间接训练间接训练从预防废用性功能低下、改善吞咽相关器官的运动及协调动作入手，为经口腔摄取营养做必要的功能性准备。

由于间接训练不使用食物，安全性好，因此适用于从轻度到重度的各类吞咽困难患者。

间接训练一般先于直接训练进行，直接训练开始后仍可并用间接训练。常用的间接训练方法有:⑴口唇闭锁练习:口唇运动训练可以改善食物或水从口中漏出。让患者面对镜子独立进行紧闭口唇的练习。对无法主动闭锁口唇的患者，可予以辅助。

当患者可以主动闭拢口唇后，可让患者口内衔以系线的大纽扣，治疗师牵拉系线，患者紧闭口唇进行对抗，尽量不使纽扣脱出。其他练习包括口唇突出与旁拉、嘴角上翘(作微笑状)、抗阻鼓腮等。⑵下颌运动训练:可促进咀嚼功能，做尽量张口，然后松弛及下颌向两侧运动练习。

对张口困难患者，可对痉挛肌肉进行冷刺激或轻柔按摩，使咬肌放松;通过主动、被动运动让患者体会开合下颌的感觉。为强化咬肌肌力，可让患者做以臼齿咬紧压舌板的练习。⑶舌的运动训练:可以促进对食丸的控制及向咽部输送的能力。

可让患者向前及两侧尽力伸舌，伸舌不充分时，可用纱布裹住舌尖轻轻牵拉，然后让患者用力缩舌，促进舌的前后运动;通过以舌尖舔吮口唇周围，练习舌的灵活性;用压舌板抵抗舌根部，练习舌根抬高等。⑷冷刺激(ice-massage):冷刺激能有效地强化吞咽反射，反复训练，可使之易于诱发且吞咽有力。将冰冻棉棒蘸少许水，轻轻刺激软腭、腭弓、舌根及咽后壁，然后嘱患者做吞咽动作。

如出现呕吐反射即应终止刺激;如患者流涎过多，可对患侧颈部唾液腺行冷刺激，3次/日，10分钟/次，至皮肤稍发红。⑸构音训练:吞咽困难患者常伴有构音障碍，通过构音训练可以改善吞咽有关器官的功能。⑹声带内收训练:通过声带内收训练，以达到屏气时声带闭锁，防止食物进入气管。具体方法是，患者深吸气，两手按住桌子或在胸前对掌，用力推压，闭唇、憋气5秒钟。

⑺咳嗽训练:吞咽困难患者由于肌力和体力下降、声带麻痹，咳嗽会变得无力。强化咳嗽有利于排出吸入或误咽的食物，促进喉部闭锁。⑻声门上吞咽训练:声门上吞咽又称“屏气吞咽”，具体做法是由鼻腔深吸一口气，然后屏住气进行空吞咽，吞咽后立即咳嗽。这一方法的原理是:屏住呼吸使声门闭锁、声门气压加大、吞咽时食丸不易进入气管;吞咽后咳嗽可以清除滞留在咽喉部的食物残渣。

⑼促进吞咽反射训练:用手指上下摩擦甲状软骨至下颌下方的皮肤，可引起下颌的上下运动和舌部的前后运动，继而引发吞咽。此方法可用于口中含有食物却不能产生吞咽运动的患者。2.直接训练直接训练的适应证是:患者意识状态清醒、全身状态稳定、能产生吞咽反射、少量吸入或误咽能通过随意咳嗽咳出。⑴体位:由于口腔期及咽期同时存在功能障碍的患者较多，因此开始训练时，应选择既有代偿作用且又安全的体位。

开始可先尝试30o仰卧、颈部前倾的体位。该体位可利用重力使食物易于摄入和吞咽;颈部前倾可使颈前肌群放松，有利于吞咽。偏瘫患者应将患侧肩背部垫高，护理者于健侧喂食。

⑵食物的选择:一般容易吞咽的食物具有下述特征:①柔软、密度及性状均一;②有适当的黏性、不易松散;③易于咀嚼，通过咽及食道时容易变形;④不易在粘膜上滞留等。应根据患者的具体情况及饮食习惯进行选择，兼顾食物的色、香、味等。⑶一口量:即最适于患者吞咽的每次喂食量。

一口量过多，食物易从口中漏出或引起咽部滞留，增加误咽的危险;一口量过少，则难以触发吞咽反射。应从小量(1 - 4 ml)开始，逐步增加，掌握合适的一口量。⑷调整进食速度:指导患者以较常人缓慢的速度进行摄食、咀嚼和吞咽。一般每餐进食的时间控制在45分钟左右为宜。

⑸咽部滞留食物的去除法:可训练患者通过以下方法去除滞留在咽部的食物残渣。①空吞咽:每次吞咽食物后，再反复做几次空吞咽，使食块全部咽下，然后再进食;②交互吞咽:让患者交替吞咽固体食物和流食，或每次吞咽后饮少许水(1 – 2ml)，这样既有利于激发吞咽反射，又能达到去除咽部滞留食物的目的;③点头样吞咽:颈部后仰时会厌谷变窄，可挤出滞留食物，随后低头并做吞咽动作，反复数次，可清除并咽下滞留的食物。④侧方吞咽:梨状隐窝是另一处吞咽后容易滞留食物的部位，通过颏部指向左、右侧的点头样吞咽动作，可去除并咽下滞留于两侧梨状隐窝的食物。

(二)其他治疗1.物理治疗:可应用低中频电疗法、肌电图生物反馈疗法等，增强吞咽相关肌肉的肌力，促进吞咽动作的协调性，达到改善吞咽功能的目的。2.针灸治疗:常用穴位有风池、翳风、廉泉、人迎、合谷、内关、金津、玉液等。

吞咽困难怎么办？

　1，多喝水，少吃刺激性食物。如果患者吞咽困难只是因为嗓子疼造成的，那么只需要在平时注意多喝一点白开水，避免吃刺激性喉咙的食物，不吃坚硬的食物，这样才能让嗓子更快的恢复。

当疼痛消除的时候，患者的吞咽功能也就会恢复正常了。

2，减压治疗。如果患者因为生病，工作或者其他事情而压力过大，那么有时也会影响到吞咽功能。对于这种情况，患者只需要通过瑜伽，按摩，冥想等方式放松自己，吞咽功能就能逐渐恢复正常。如果患者想更快的恢复吞咽功能，还可以使用热敷的方式缓解嗓子的不适感。

3，对症治疗。如果患者的吞咽困难是由口咽部疾病，食管疾病或者是全身性疾病引起的，那么患者就需要根据身上的病症进行治疗，这样才能解决吞咽困难的问题。一般情况下，患者可根据自身情况服用莫沙必利，硝酸甘油，多潘立酮等药物来治疗吞咽困难的问题，必要时还可通过手术来解决吞咽困难的病症。

4，康复治疗。如果患者是因为神经肌肉病变而出现吞咽困难，那么就需要进行专业的康复治疗，这样才能让吞咽功能逐渐恢复。患者可以在平时有意识地锻炼面部肌肉群，刺激咽喉部位，锻炼舌头，这样就能逐步提高自己的吞咽功能。

如果患者的吞咽障碍只是轻度的，那么只需要通过逐渐改变饮食就能解决吞咽问题。