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前庭炎眩晕呕吐怎么办

最佳回答2022-10-27

我患了前庭神经炎二十多天了,可头总是晕沉,走路不稳,请问怎么办啊

前庭神经炎治疗:1.一般治疗卧床休息,避免头、颈部活动和声光刺激2. 对症处理对于前庭损害而产生的眩晕症状应给予镇静、安定剂治疗,眩晕、呕吐剧烈者可肌注盐酸异丙嗪或地西泮。症状缓解不明显者,可酌情重复上述治疗。

眩晕减轻后可继续选服异丙嗪、地西泮或氟桂利嗪(西比灵)。

同时可口服维生素B1、B6、烟酸(菸酸)或山莨菪碱,肌注维生素B12。必要时可行高压氧治疗。3.对眩晕的急性发作可依照梅尼埃病的处理法进行症状的控制。对长时间的呕吐,有必要行静脉补液和电解质补充和支持治疗。

4.前庭康复锻炼。

前庭神经元炎怎么办?

前庭神经炎的治疗以对症治疗为主,急性期要绝对卧床休息,保持室内安静,避免声音和光线刺激,适量服用抗眩晕药和镇静药。原因分析得前庭神经炎的原因有几个方面:1、最主要最常见的原因就是病毒的感染;2、前庭神经遭受刺激,遭受了血管压迫,或者是蛛网膜粘连,甚至内耳听道的狭窄引起了神经的缺氧变性激活一个神经放电而发病;3、病灶的因素;4、糖尿病。

举措建议1、考虑激素治疗,有一定疗效。

2、慢性期应增加营养,锻炼身体,去除病灶。3、如长期久治不愈,可考虑做前庭神经切断法治疗。

前庭神经炎怎么办?

前庭神经元炎的治疗临床上多采用以下五个方面:1、患者可以给予小剂量的激素治疗,按每kg体重1mg的醋酸泼尼松,最大量为60mg/d。2、可以给予营养神经治疗,其中可以用鼠神经生长因子以及B族维生素,包括维生素B1、B6和弥可保治疗。

3、可以给予抗病毒治疗,临床上多用的是阿昔洛韦以及更昔洛韦。

4、可以给予改善微循环治疗,比如金纳多静点或者口服。5、患者可以给予改善头晕治疗,其中包括天麻素以及敏使朗口服治疗。

前庭神经炎怎么治

前庭神经炎是一种前庭神经元受累而发生的突发性眩晕性疾病,主要表现就是突发性眩晕,可以有恶心呕吐,该病病程可持续数天、数周,如果是老年人的话,可能会维持数月,目前认为该病可能与病毒感染,前庭神经受到刺激或者自身免疫病等相关,治疗上没有特效的方法,主要就是镇定,激素冲击治疗辅助以营养神经的药物,如果长期不愈,可能需要手术处理。

得了前庭神经元炎要注意些什么

前庭神经元炎一良性疾病,其特征为严重眩晕的突然发作,最初是持续性的,而后为阵发性的。 眩晕的第一次发作是严重的,伴发恶心和呕吐,持续7~10天。

出现向患侧的持续眼震。

该病一般可以自愈,可能发病为仅有一次的发作,或在过了12~18个月后有几次后续发作;每次后续发作都不太严重,持续时间较短。无耳聋或耳鸣伴发。 对眩晕的急性发作可依照梅尼埃病的处理法进行症状的抑制。对长时间的呕吐,有必要行静脉补液和电解质以作补充和支持治疗。

最佳的治疗是针对病因,但由于眩晕的病理生理机制不能确定,一般进行对症治疗。药物只能减轻眩晕的症状,不能完全消除眩晕。治疗对多数前庭神经炎患者有效,目前还没有有效性的对照研究。

有2项随机临床试验,一项比较静滴氯羟去甲安定(50 mg)与苯海拉明氯茶碱(2 mg) ,另一项比较肌注苯海拉明氯茶碱(50 mg)与达呱啶醇(2.5 mg) 治疗急性外周性眩晕。结果发现苯海拉明氯茶碱较氯羟去甲安定更有效,苯海拉明氯茶碱和达哌啶醇同样有效。在急性发作期,由于恶心、胃动力下降,肌注或静脉给药较为理想。

患者的反应有明显的剂量依赖性,如开始的剂量无效,可加大剂量。这些药物作用的确切机制不清,但作用部位是清楚的,涉及从初级到次级前庭神经元的神经递质和神经冲动传递,维持前庭核团的张力水平。同时可控制呕吐。

这些药物均有镇静作用,故患者从事需要高度警觉的活动时(驾驶、操作机器、体育活动)应慎用。镇静作用相对较弱的药物如氯苯甲嗪和东莨菪碱贴剂可作为控制轻度眩晕和运动病预防用药,应用前须考虑药物间的交互作用。 外周前庭病变的功能恢复是外周前庭功能和中枢前庭代偿的结果(前庭张力失衡的恢复)。换言之, 患者的功能可以恢复,但一侧前庭功能低下还是持续存在。

前庭神经炎的恢复往往需要数周的时间,更长的恢复期也很常见。患者越早开始前庭康复锻炼,功能恢复就越快、越完全。前庭康复锻炼的目的是加速前庭康复的进程,并改善最终的康复水平。前庭康复计划一般包括前庭-眼反射的眼动训练和前庭-脊髓反射的平衡训练。

早期眼震存在,患者应尝试抑制各方向的凝视眼震。眼震消失后,开始头-眼协调练习。患者应尝试平衡练习和步态练习。症状好转后应加运动中的头动练习,开始慢,逐渐加快。

同时逐渐增加Tandem练习。由于前庭神经炎目前认为是一种前庭神经的病毒感染,可以尝试应用抗病毒联合皮质激素。这种联合治疗已被证实对Bell麻痹和累及第七和第八颅神经的带状疱疹病毒感染有效。

但目前这种治疗策略对前庭神经炎尚缺乏支持。一项小规模的对照研究发现前庭神经炎的治疗,皮质激素比安慰剂更有效。最近的一项临床研究比较了甲基强的松龙、阿昔洛韦和甲基强的松龙 +阿昔洛韦三种治疗方法的疗效, 结果表明, 甲基强的松龙可明显改善前庭神经炎的症状,抗病毒药物无效,两者联合无助于提高疗效。

目前对于评价前庭神经炎疗效的尚无公认的标准。目前,前庭神经炎的诊断还是依据自发的迁延的眩晕症状,检查证实一侧外周前庭病,没有其它的神经症状和体征。一线治疗是抑制眩晕和呕吐。 口服药物起效在20 ~ 30 min后, 1 ~ 2 h到高峰, 半衰期8 h左右。

恶心、 呕吐停止即应开始前庭康复治疗。很多练习可能导致眩晕加重,但是前庭代偿必须的。前庭康复锻炼每天至少2次,每次数分钟,只要患者能够耐受,应尽可能多进行锻炼,并少用抗晕药物。

目前推荐的治疗是急性期的对症治疗、皮质激素治疗和尽早的前庭康复治疗。

眩晕呕吐怎么办?

眩晕、呕吐临床上常见的有以下的疾病:第一种疾病美尼尔综合症,这样的患者表现为反复发作性眩晕、波动性听力下降、波动性耳鸣、耳闷堵感,同时伴有恶心、呕吐等相关的表现,这种主要是由于内耳膜迷路积水所导致的。第二种疾病有的患者有前庭神经炎表现为持续性的眩晕,同时伴有恶心、呕吐。

这种有可能是上呼吸道感染等疾病所诱发的,一般不伴有明显的听力下降。

第三种疾病耳石症,这种临床上非常多见,患者表现为头部固定在某一体位的时候出现突发性眩晕,时间一般在一分钟以内,患者可以出现呕吐等表现情况。第四种疾病有的患者有颈椎病,颈椎的突起压迫到局部的神经和血管,导致患者突然出现眩晕、呕吐等相关的表现。第五种疾病有的患者有脑血管疾病,比如脑积水、脑肿瘤、颅内压增高等,出现了眩晕、呕吐等相关的表现。

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