十二指肠溃疡怎样治疗？

十二指肠溃疡怎样治疗？

有内科疗法和外科疗法两种，一般进行内科疗法。不伴有合并症的十二指肠溃疡，由于即使放任不管也大都自然痊愈，故只要门诊治疗也就可以。

不过，对溃疡的治疗，保持身心安静是第一要旨。

另外，因为要进行饮食疗法和输液疗法有时甚至还要采取输血等措施，如能住院治疗当然是最理想的。当十二指肠溃疡有所发展而引起合并症时，以及怀疑有复发和癌变时，因为要进行手术，当然要住院治疗。内科疗法是在保持身心安静的同时，进行饮食疗法和药物疗法。内科疗法与外科疗法不同，由于复发的比率相当高，所以即使恢复了，也要十分注意。

溃疡的发生与精神紧张有很大的关系，因此在治疗时，要保持身心的安静，解除日常生活中的精神紧张很重要。对溃疡病的治疗，通过控制胃液中的盐酸和胃蛋白酶的作用，以及加强胃和十二指肠粘膜的抵抗力是有效的疗法。从这个意义上，可使用中和胃酸的制酸剂（碱、氧化镁、氧化铝）和抑制胃液分泌的胃液分泌抑制剂（副交感神经阻滞剂、抗胆碱剂)。

为了加强粘膜的防御能力，可使用各种氨基酸制剂、粘膜保护剂等。除此之外，已经开发和使用了抗胃蛋白酶剂、抗促胃泌素剂等。在这些药物中，很早就开始使用的制酸剂和副交感神经阻滞剂，如果长期持续使用，有时会出现副作用，所以要注意。

十二指肠溃疡的治疗非常重视饮食疗法。对饮食进行严格的控制，但通过不降低热量的摄取量，使营养状态良好则可增强抵抗力以促进溃疡的治疗。不过，像酒、咖啡、烟等嗜好品和刺激性较大的香辣调料能促进胃液的分泌，应尽量避免。

十二指肠溃疡患者中，需要手术的是长时间大量出血、穿孔、幽门狭窄、怀疑有癌变者、经内科治疗2～3个月以后仍无好转以及复发等时。也可切除部分十二指肠。十二指肠溃疡的手术很安全，其治愈率基本上可达100%，也可以说不再复发。手术后的2～3天期间要禁食，然后逐渐由流食开始，到10天以后，就可恢复普通的饮食。

因各种原因不能住院治疗时，就要在家庭里治疗。在保持安静、药物疗法、饮食疗法等方面同住院治疗是一样的，但容易出现不彻底的情况而使治疗时间拖长。所以，一定不要麻痹大意，生活一定要有规律，家属也要给予充分的注意。同时要定期去医院检查，请专科医生观察病情。

在休养中，要避免激烈的运动，不外出旅行，为解除精神紧张，可散散步等。不必限制洗澡。病情恢复以后，对参加工作、结婚、妊娠都没有任何妨碍。不过，由于溃疡是极易复发的疾病，所以一定要努力避免精神紧张，不注意饮食，饮酒、吸烟以及过多地摄取香辣调料饮食等，对溃疡病的复发均有影响。

怎样治疗十二指肠溃疡？

（1）一般治疗：生活要有规律，工作宜劳逸结合，避免过度劳累和精神紧张，进餐要定时，防止饥饱过度，避免辛辣生冷、过咸食物及浓茶、咖啡等刺激性饮食物，戒除烟酒等不良习惯。（2）药物治疗 ①H2受体拮抗剂：常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁，西咪替丁作用最弱，法莫替丁最强，雷尼替丁则介于两者之间。

这些药物对严重肝、肾功能不全者应适当减量或慎用。

一般情况下，可把一日量在夜间一次服用，剂量为西咪替丁 800mg，雷尼替丁300mg，法莫替丁40mg。②质子泵阻滞剂：常用药物是奥美拉唑，常用剂量为20～40mg/d，该药优于 H 2受体拮抗剂的优点是能抑制幽门螺杆菌的生长。③制酸剂：是历史悠久的抗溃疡药物，现仍被应用的有胶体铝镁合剂（氢氧化铝和镁乳合剂），餐间服用可中和胃酸 3～ 4小时，一般采用小剂量给药，15～30ml，3次 /天。④增强黏膜防御力的药物：胶体次枸橼酸铋 120mg，4次 /天，餐前服，8周为 1个疗程。

此药所含铋的吸收量虽小，但有积蓄作用，故应避免长期服用以防中毒。硫糖铝，由于铝能被少量吸收，故对肾功能不全者不宜长期服用。⑤杀灭幽门螺杆菌的药物：临床常用药物有羟氨苄青霉素、四环素、甲硝唑、庆大霉素等。

（3）手术治疗：由于近年来内科治疗的进展，目前仅限少数有并发症者考虑手术治疗。手术适应证为：①大量出血经内科紧急处理无效者；②急性穿孔；③内科治疗无效的顽固性溃疡。

十二指肠溃疡怎么治疗？

（一）让胃迅速好起来的六大措施 （1） 去除病因，卧床休息，停止一切对胃有刺激的饮食和药物。酌情短期禁食，然后给予易消化的清淡的少渣的流质饮食，利于胃的休息和损伤的愈合。

（2） 鼓励饮水，由于呕吐腹泻失水过多，病人在尽可能情况下多饮水，补充丢失水分。

以糖盐水为好（白开水中加少量糖和盐而成）。不要饮含糖多的饮料，以免产酸过多加重腹痛。呕吐频繁的病人可在一次呕吐完毕后少量饮水（50毫升左右），多次饮入，不至于呕出。 （3） 止痛。

应用颠茄片、阿托品、654-2等药均可。还可局部热敷腹部止痛（有胃出血者不用）。（4） 伴腹泻、发烧者可适当应用黄连素、氟哌酸等抗菌药物。

病情较轻者一般不用，以免加重对胃的刺激。（5） 呕吐腹泻严重，脱水明显，应及时送医院静脉输液治疗，一般1-2天内很快恢复。（6） 预防为主，节制饮酒，勿暴饮暴食，慎用或不用易损伤胃粘膜的药物。

急性单纯性胃炎要及时治疗，愈后防止复发，以免转为慢性胃炎，迁延不愈。（二）以下就是几种健脾暖胃的食物和中药，很适合在这个寒冷的季节进行脾胃保健。您可以把它们做成各种各样的美味菜，也可以熬成粥或者煲汤，总之看个人喜好。

鲢鱼：用于缓解胃痛，常用于脾胃虚弱的治疗。尤其适用于胃寒疼痛或由消化不良引起的慢性胃炎。 带鱼：补五脏、祛风、杀虫，对脾胃虚弱、消化不良尤为适宜。 胖头鱼：有暖胃、补虚、化痰、平喘的作用。

体质虚弱的最好多吃胖头鱼的鱼头,暖胃的同时还能起到治疗耳鸣、头晕目眩的作用。 狗肉：性温味甘，具有安五脏、暖肾壮阳之功效，善治脾胃虚寒之症疾。在冬季里常吃狗肉，对于脚冷、腰痛、体质虚弱者有良好的保暖御寒作用。羊肉：性味甘温，含丰富的脂肪、蛋白质、碳水化合物、无机盐和钙、磷、铁等人体所必需的营养成分，常被人们用作冬季御寒和进补壮阳的佳品，具有暖中补肾虚、开胃健脾、御寒去湿之功效。

虾米：非常适合冬季肾虚所致的畏寒的人食用。因为它富含蛋白质、碳水化合物、脂肪及钙、磷、铁等成分，具有补肾壮阳、滋阴健胃、通畅血脉之功效。核桃：它含有40-50%的脂肪，其中多数为不饱和脂肪酸，具有降低胆固醇，防止动脉硬化及高血压之功效。核桃仁中还富含磷脂和维生素e，具有增强细胞活性，促进造血功能，增进食欲之功效。

这些都对提高身体健康，抵御寒冷大有益处。板栗：栗子性味甘温，入脾、胃、肾三经，有养胃健脾、强筋活血等功效。适用于脾胃虚寒引起的慢性腹泻辣椒：吃辣椒能够促进食欲、增进消化，可使心跳加快、末梢毛细血管扩张、流向体表的血液增强冬季常吃辣椒能够抵御寒冷，并能防止因受潮而引起的关节痛、腰腿痛和胃虚寒症富含铁的食物：体内缺铁，各种营养成分不能充分氧化而产生热量，是冬季畏寒的一个重要原因。

为此，要特别注意补充含铁丰富的食物，如瘦肉、鱼、动物肝脏、家禽、蛋黄、香菇、豆类、菠菜和芹菜等。另外，还要多加注意饮食的科学调剂，多吃些富含维生素c的新鲜蔬菜和水果，以促进机体对铁的吸收干姜：能温中散寒。治脾胃寒证，无论是外寒内侵之实寒证，还是脾胃阳气不足之虚寒证均可应用。

治脾胃虚寒脘腹冷痛，呕吐泄泻，常配伍党参、甘草、白术等补脾益气药同用，如理中丸;治脾胃实寒肢腹痛吐泻，单用本品研末服有效，或配伍附子(有毒)、高良姜等温中散寒药同用(三）养胃 莫犯以下“四忌” （1）忌饮食无规律：胃炎的饮食原则上应清淡、对胃黏膜刺激小的为主，但并非清淡饮食就能缓解病人的症状。应以饮食规律，勿过饥过饱，少食多餐为原则。尤其是年老体弱，胃肠功能减退者，每日以4～5餐为佳，每次以六七成饱为好。食物中注意糖、脂肪、蛋白质的比例，注意维生素等身体必需营养素的含量（2）忌烟酒辛辣刺激食物：急、慢性胃炎患者，一定要戒除烟酒，以免加重病情，甚至造成恶性变辣椒，芥末、胡椒、浓茶、咖啡、可可等食品或饮料，对胃黏膜有刺激作用，能使黏膜充血，加重炎症，也应戒除（3）忌过冷、热、硬食物：过凉的食物和饮料，食人后可以导致胃痉挛，胃内黏膜血管收缩，不利于炎症消退；过热的食品和饮料，食入后会直接烫伤或刺激胃内黏膜。

胃炎病人的食物应软硬适度，过于坚硬粗糙的食品、粗纤维的蔬菜、用油煎炸或烧烤的食品，食用后可加重胃的机械消化负担，使胃黏膜受到磨擦而损伤，加重黏膜的炎性病变 （4）忌不洁饮食：胃炎患者要特别注意饮食卫生，尤其是秋季，生吃瓜果要洗净，不要吃变质食品。因为被污染变质的食品中含有大量的细菌和细菌毒素，对胃黏膜有直接破坏作用。

十二指肠溃疡怎么办呢？

我们提到“溃疡”，可能大多数人都知道胃溃疡，十二指肠溃疡知道的人却并不多，还有许多人以为胃溃疡即为十二指肠溃疡。那十二指肠溃疡究竟是什么疾病呢？我们来详细了解一下。

十二指肠溃疡是我国人群中常见病、多发病之一，是消化性溃疡的常见类型。

好发于气候变化较大的春冬两季。男性发病率明显高于女性。临床上十二指肠溃疡比胃溃疡更为多见，目前的发病率统计为1.56：1。十二指肠，是人体介于胃与空肠之间的一个器官，十二指肠的形状呈"C"形，位于肚脐的上方。

十二指肠溃疡是指十二指肠黏膜的缺损，深度超过黏膜肌层，甚至粘膜下层，造成的一种非特异性的炎性坏死性的病变。空腹痛，就是在胃内排空后饥饿时的腹痛感，是十二指肠溃疡比较特征性的一个表现。大概三分之二的病人会有这个症状。

还有伴有症状是上腹痛、反酸、烧心、打嗝、嗳气、消化不良等。但并不具有特异性，需注意与胃溃疡、胃炎、胃癌等消化道疾病相鉴别。发病的原因比较多胃蛋白酶与胃酸分泌失调导致胃酸过高造成十二指肠粘膜的损伤；其次幽门螺杆菌感染；非甾体消炎药物的使用；饮食不规律、暴饮暴食、尤其饮食了辛辣刺激食物，也会对造成胃黏膜的大刺激；另外遗传因素对本病的易感性也起到较重要的作用，患者家族发病率比一般人群高2.6倍。

十二指肠溃疡是一个可以完全治愈的疾病，恶变率是极少的。十二指肠溃疡如何调理？十二指肠溃疡的发生一般与不良饮食习惯或幽门螺杆菌感染是有关系的。需要积极根治幽门螺杆菌治疗。

平时避免暴饮暴食，禁忌辛辣油腻和刺激性食物，如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。饮食以清淡和易消化的食物为主。1.十二指肠溃疡患者忌饮牛奶。因为牛奶和啤酒一样，可以引起胃酸的大量分泌。

牛奶刚入胃时，能稀释胃酸的浓度，缓和胃酸对胃、十二指肠溃疡刺激，可使上腹不适得到暂时缓解。虽然这样可以缓解片刻，但过后牛奶又成了胃黏膜的刺激因素，从而产生更多的胃酸，使病情进一步恶化，所以十二指肠溃疡者忌饮牛奶。2.十二指肠溃疡患者忌饮茶。对溃疡病患者来说，饮茶是有害无益。

因为茶作用于胃黏膜后，可促使胃酸分泌增多，尤其是对十二指肠溃疡患者，这种作用更为明显。胃酸分泌过多， 会抵消了抗酸药物的疗效，不利于溃疡的愈合。因此，为了促进溃疡面的愈合，溃疡病患者最好是不饮茶，特别是要禁饮浓茶。3.吃易消化的，含足够的热量,蛋白质和维生素的食物。

如稀饭，细面条，软米饭，豆浆，菜等。症状基本消失的患者，可正常进餐，但仍要避免吃油煎过的食物以及含粗纤维多的芹菜，韭菜，豆芽，火腿，腊肉，鱼干等。同时不应吃生，冷，硬的食物，特别不应吃过热的食物，以免使血管扩张引起胃出血。

专家指出，十二指肠溃疡最常见症状为腹痛，伴有恶心、呕吐、反酸等，常使患者很困扰。那么，十二指肠溃疡的危害主要有哪些呢?导致溃疡出血十二指肠溃疡患者一般是微量出血，若长期出血容易导致头晕、脉速、面色苍白、出冷汗及四肢厥冷、血压下降等休克征象，严重时还会危及患者生命。导致溃疡穿孔十二指肠溃疡患者严重时，会出现溃疡穿孔，导致胃内容物流入腹腔，引起腹膜炎、腹痛，产生脓毒感染或中毒性休克。

导致幽门梗阻十二指肠溃疡容易造成幽门梗阻，分暂时性和永久性两种情况，严重时会导致代偿机能不足、肌肉萎缩、蠕动极度微弱等现象。导致溃疡癌变溃疡病史若持续时间长，久拖不治，还会导致发生癌变，危及患者生命。十二指肠溃疡患者切不可盲目用药，一定要去正规的医院进行系统化的治疗，以免病情的恶化。

十二指肠溃疡怎么调理

十二指肠溃疡主要是由于幽门螺杆菌感染导致，可出现上腹痛，烧心。反酸，嗳气腹胀等症状。

十二指肠溃疡调理：1、避免辛辣刺激性食物的摄入，多食用蔬菜水果，戒烟限酒。

2、饮食定时定量，细嚼慢咽，并且要吃质软、易消化的食品。3、要保持良好的心态，注意休息，预防过度焦虑与劳累；每日做适当的体育锻炼，提高免疫力。

十二指肠溃疡该如何用药

治疗十二指肠溃疡病的目的在于：缓解症状;促进溃疡愈合;预防并发症;预防复发。所有无并发症的十二指肠溃疡病患者均应首先采用内科治疗，只有在内科治疗无效的顽固性溃疡患者或发生并发症，如穿孔和梗阻的患者，才考虑外科手术治疗。

下面是我为大家带来的关于十二指肠溃疡该如何用药的知识，欢迎阅读。

十二指肠溃疡该如何用药 内科治疗包括：药物治疗，包括应用降低胃内酸度的药物、增强黏膜抵抗力的药物和根除Hp(幽门螺杆菌)的药物;消除有害的环境因素，特别是避免应用水杨酸盐和停止吸烟;减少精神应激;休息。 今天我们来说说十二指肠溃疡如何用药。 (1)降低胃内酸度的药物： 包括抗酸药和抗分泌药。抗分泌药有组胺H2受体拮抗药、抗胃泌素药、抗毒蕈碱药和质子泵抑制药四大类。

各类抗分泌药的作用部位不同。 ①抗酸药： 可以降低胃酸，药物种类繁多。可以按照它具有系统性效应或非系统性效应而分为系统性抗酸药和非系统性抗酸药两大类。

系统性抗酸药由于它的阳离子部分在肠内不形成不溶性碱性化合物而致代谢性碱中毒(如碳酸氢钠);非系统性抗酸药由于它的阳离子部分在肠内形成不溶性碱性化合物而相对不溶解和难吸收，因此不引起体液的碱化。 非系统性抗酸药按其性质的不同又分为中和剂(如碳酸钙、氧化镁)及物理吸附剂(如氢氧化铝、三硅酸镁)两类。 碳酸氢钠(小苏打)，是系统性抗酸药中唯一具有重要意义的药物。

它作用快，口服后能迅速中和胃酸。 常用的一次治疗剂量是0.5～1.0g。对人体有副作用，对肾脏有严重的负荷，可出现胃胀和嗳气，并有使濒临穿孔的溃疡发生穿孔的危险。

由于以上种种原因，不宜应用碳酸氢钠做为溃疡病的长期治疗药物，除了在应用其它措施不能缓解的病例才短期应用。 现多用其复方制剂：如胃得乐(胃速乐)、乐得胃、胃必治、胃必妥等。 碳酸钙：被许多人认为是作用最强的抗酸药。常用的一次治疗剂量是2.0～4.0g。

它的价格最便宜，是一个有效的非系统性抗酸药。它在肠内产生的渗透效应极小，因此不能致泻，相反在老年人还可引起便秘。 大量应用可以产生高钙血症，伴血清磷酸盐、肌酸和碳酸氢盐增高。肾脏病患者，应禁用碳酸钙。

碳酸钙还可以引起胃酸分泌过多，这可能部分是血清胃泌素增加的结果。 氧化镁：有重质和轻质两种。轻质氧化镁和重质氧化镁的区别是物理性质的不同，前者较轻，体积较后者大3～5倍。一般所指的氧化镁是指重质氧化镁而言。

氧化镁的作用速度不如碳酸氢钠，但作用持续时间较长。碳酸镁不易被吸收，因而可以通过渗透作用使肠内保有大量水分，导致腹泻。在肾脏受损的患者，少量吸收的镁离子可以潴留在体内，对中枢神经系统和心脏产生毒性效应。

通常重质氧化镁的一次治疗剂量是0.6g。一般一天如不超过4个剂量不致引起显著腹泻。常与其它抗酸药混合或交替使用以维持粪便正常。

氢氧化铝：除具有强大的中和胃酸的能力以外，还可增加胃黏液的分泌，从而可以保护胃黏膜，以免进一步遭到损伤。 长期服用氢氧化铝可以使血清磷酸盐和体内磷酸盐总量减少。因此，它适用于慢性肾功能不全和高磷酸盐血症的患者。氢氧化铝的另一缺点就是它的致便秘效应，因此不宜用于既往有部分性肠梗阻发作的患者。

氢氧化铝还具有吸附性能，从而可以影响一些物质和药物的吸收。所有铝制剂均含有相当量的钠，因此不宜用于在膳食中严格限钠的患者。 氢氧化铝片剂不如凝胶效果好。

氢氧化铝凝胶约含氢氧化铝4%，常用一次剂量是10ml。胃舒平就是以氢氧化铝为主要成分的成药，每片含干燥氢氧化铝凝胶0.245g及三硅酸镁0.105g，颠茄浸膏0.0026g。常用一次剂量是2～4片。 磷酸铝：是一种中性物质，具有真正的缓冲效果，而不像其它碱性抗酸药，只具有短暂的酸碱中和作用。

临床上多用其凝胶制剂。常用一次剂量是20g。 磷酸铝具有强大的黏膜被覆作用，保护胃壁不受胃酸和胃蛋白酶的侵袭。

它还有促进黏液分泌和直接拮抗胃蛋白酶的作用。它并有促进血液凝固的效应，因此特别适用于合。