鞘膜积液是怎么回事？

鞘膜积液是怎么回事？

中医学把鞘膜积液称为"水疝".临床表现为阴 囊的一侧或两侧肿大如水晶,不红不热,下控睾 丸,上引小腹,瘙 养 流 水或寒湿之 邪 ,久郁化热,亦可见阴 囊红肿,小 便短赤等证.多因厥阴肝经之脉不得疏利,复受寒湿或湿 热郁结所致。 由于睾 丸下降时鞘状突的腹膜衍生来的鞘膜具有分 泌功能，鞘膜的浆膜面可分 泌液 体，其可通 过精索内静脉和淋巴系统以恒定的速度 吸 收，当分 泌增加或 吸 收减少时，鞘膜囊内积聚的液 体超过正常量而形成囊肿者，则称之为鞘膜积液。

现阶段推荐使用“利水消疝方”进行治疗。

利水消疝方为中医秘方，遵循“治病去 本、辩证用 药 ”的治疗原则，有 温 经通脉、利水消肿、健脾和胃之功效。所用 药 材皆采自神秘苗疆的深山峻谷，包括黄芪、桂枝、茯苓、甘 草 、野连翘等多味野生珍稀苗 药 材。其 药 性纯正，绿 色 自然，作用效果强于普通 药 材数倍，对治疗鞘膜积液有显著疗效。 鞘膜积液系鞘状突未闭而引起，鞘状突在不同部位的闭合不全，可形成各种类型的鞘膜积液。

有时可伴有可们及的腹 股 沟疝，不论疝是否存在，均有疝形成的潜在因素。

鞘膜积液是怎么回事

鞘膜积液是鞘膜的分泌增多或吸收障碍。原发性鞘膜积液的病因不清楚。

有专家认为是先天性鞘膜组织发育异常所致。

鞘膜的淋巴系统发育较晚，在鞘膜的淋巴组织尚未发育完善前腹膜鞘状突过早闭合，则鞘膜囊分泌的液体不能吸收，即积聚于鞘膜囊内，形成先天性鞘膜积液。待淋巴系统发育完善后多能自行吸收。原发性鞘膜积液在骑士、木工等人群发病率较高，而认为与慢性损伤有关。病理检查常显示部分鞘膜增厚，有慢性炎性反应，故多数学者认为由慢性炎症引起。

症状性鞘膜积液为其他病变引起。常见的病因有： (1)感染：为最常见的病因。常为结核杆菌、淋病双球菌及各种非特异性细菌如大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等侵入所引起的急慢性附睾炎、睾丸炎、精索炎、鞘膜炎等。

腮腺炎病毒感染也可引起。热带地区流行的丝虫病等寄生虫感染也可损害鞘膜、精索、阴囊的淋巴回流而导致鞘膜积液。 (2)损伤：亦为症状性鞘膜积液常见病因。

Campbell报道6% 的鞘膜积液病人有阴囊踢伤、打伤、摔伤、牵拉伤史。腹部、腹股沟区，阴囊内的外科手术操作为近年来方认识到的病因之一。有报告肾移植术后67%的病人发生鞘膜积液，精索静脉曲张术后35%，疝修补术后0.9%--2.28%，附睾切除术、腹股沟淋巴结清除术等都可因刺激精索和损伤淋巴管而引起鞘膜积液。

(3)肿瘤：睾丸、附睾、鞘膜、精索等部位的癌肿可侵及鞘膜，使其分泌、渗出增多或阻塞淋巴系统而出现鞘膜积液。睾丸肿瘤发生鞘膜积液率为2%～5%。 (4)某些全身性疾病：如心脏、肾脏功能衰竭、肝脏疾病等造成水、钠潴留、循环淤滞、淋巴回流受阻等也可发生鞘膜积液，多伴有全身组织水肿或腹水。另外，某些阴囊的良性病变如睾丸扭转、睾丸附件扭转、精索静脉曲张等亦可诱发鞘膜积液。

鞘膜积液的临床症状是怎样的呢？ 临床表现小儿鞘膜积液是小儿外科疾患的一种常见病。发病可在任何年龄，以学龄前儿童常见。一般无全身症状，多由家人发现一侧腹股沟或阴囊肿块，或两侧的局部肿块，生长较慢，不引起疼痛。当肿块较大者时，可有坠胀感。

由于鞘突管比较细小，流注未闭鞘膜腔内的液体不容易倒流回腹腔，因此肿块没有明显大小变化。如未闭鞘突管口较粗时，一夜平卧后，晨起可见肿块缩小。

双侧睾丸鞘膜积液是怎么回事

你好，睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。原发性鞘膜积液多数均无明显的病因，其发生和发展都较缓慢，病人可无症状。

由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液为继发性鞘膜积液。

睾丸鞘膜积液是鞘膜积液当中最为常见的一种，一般单侧较为常见，双侧睾丸鞘膜囊形成球形肿物，睾丸被包裹不易被触及，对男性生育和健康都有一定的影响。通常治疗方法包括：穿刺抽液、注射治疗和手术治疗。

鞘膜积液是怎么形成的

你好，小儿鞘膜积液一般是先天性的，后天性的是由睾丸、附睾的感染，外伤、肿瘤和血丝虫感染等疾病引起。根据鞘状突闭合的位置不同，可分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、混合型鞘膜积液、睾丸精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液等五种类型。

小儿鞘膜炎积液怎么回事

小儿鞘膜积液是由于腹腔液体经未闭的鞘突管进入鞘膜内积留过多而形成。根据鞘突管闭合异常部位分精索鞘膜积液和睾丸鞘膜积液两种类型。

少量液体可逐渐吸收自愈。

年龄越小，积液越少，自愈率越高。治疗：观察随访；手术治疗；经长期观察未见消退或短期内积液量增大，会影响睾丸血液循环者，宜施行手术结扎。上海儿科医院有小儿泌尿外科做此手术。

什么是鞘膜积液呀？

睾丸鞘膜内积聚少量液体，可起润滑剂的作用，供睾丸活动。如果先天性鞘膜囊内液量异常增多或鞘状突闭合反常，造成囊内液体积聚，就形成积液。

另外，在鞘状突闭合正常时，由于睾丸、附睾感染，肿瘤、丝虫病或外伤等后天性因素引起鞘膜内液体量增多，也可出现鞘膜积液。

有关研究指出，积液由鞘膜壁层分泌，且由腔壁所吸收，当分泌量大于回吸收量时，则产生鞘膜积液。先天性鞘膜积液囊壁菲薄、光滑而柔软，与周围组织层次清晰易分离，呈卵圆形半透明状。据有关研究，发现小儿鞘膜积液几乎都有未闭的鞘状突管与腹腔相通。鞘状突管直径一般为2mm左右，较粗者可达5mm。

病程较长者其鞘膜囊壁明显增厚，但囊壁厚薄均匀，可有多个小结节假瘤样改变，甚至出现钙化，与邻近组织粘连。如鞘状突管可容肠管进入时，则形成腹股沟斜疝。积液一般为黄色、清亮、无味的渗出液。

液体中含有电解质、纤维蛋白原、胆固醇、单核细胞和淋巴细胞。比重为1.010～1.025，白蛋白含量在3～6g/dl。鞘膜积液量少则10ml以下，多可达300ml以上。

如积液量较多、病程长，可压迫睾丸及精索，影响睾丸血液循环，并伴有间质水肿及曲细精管的变化，最终可导致睾丸萎缩。根据鞘状突管闭合异常的部位，将鞘膜积液分为如下3类。1.精索鞘膜积液 鞘状突两端闭塞，中间段即精索部局限积液，一般不与腹腔相通，但常并发其头侧端的鞘状突未闭塞。

2.睾丸鞘膜积液 正常情况下，睾丸鞘膜囊内仅有少量浆液。如液体聚积增多，则形成睾丸鞘膜积液。3.交通性鞘膜积液 鞘状突未闭塞，完全开放，腹腔液体随体位流动。与腹股沟斜疝不同之处在于鞘膜囊与腹腔间通路狭小，肠襻不能进入。

女孩鞘状突管闭合不全出现囊肿时，称为圆韧带囊肿，即Nuck囊肿。