胃出血怎么治疗
胃出血怎么治疗

医学上所说的胃出血,就是指上消化道的出血病症,具体的就是指屈氏韧带以上的消化道,胃出血怎么治疗好呢?以下是我为大家整理推荐关于胃出血最佳治疗的 方法 ,希望对大家有所帮助。 胃出血最佳治疗方法1:一般治疗 大出血宜取平卧位,并将下肢抬高,头侧位,以免大量呕血时血液反流引起窒息,必要时吸氧、禁食。
少量出血可适当进流食,对肝病患者忌用吗啡、巴比妥类药物。
应加强护理,记录血压、脉搏、出血量及每小时尿量,保持静脉通路,必要时进行中心静脉压测定和心电图监护。 胃出血最佳治疗方法2:补充血容量 当血红蛋白低于70g/L、收缩压低于90mmHg时,应立即输入足够量全血。肝硬化患者应输入新鲜血。开始输液应快,但老年人及心功能不全者输血输液不宜过多过快,否则可导致肺水肿,最好进行中心静脉压监测。
如果血源困难可给右旋糖酐或其他血浆代用品。 胃出血最佳治疗方法3:冰盐水洗胃 冰盐水洗胃可使胃壁血管收缩,并使胃酸分泌减少,促进止血。方法是将胃管留置胃内,先将胃液抽尽,注入冰盐水200~300毫升,然后抽出,反复冲洗3~4次,最后将去甲肾上腺素4毫克加入250毫升冰盐水中,注入胃内,以进一步收缩血管。
4小时后可重复1次。 胃出血最佳治疗方法4:抗酸剂 每小时口服硫糖铝0.75克或氢氧化铝与氢氧化镁混合剂,可中和胃酸,达到保护胃粘膜的作用。 胃出血最佳治疗方法5:止血 措施 1、药物治疗 ①近年来对消化性溃疡疗效最好的药物是质子泵抑制剂奥美拉唑, H2受体拮抗剂西米替丁或雷尼替丁,或雷尼替丁在基层医院亦较常用。
上述三种药物用药3~5日血止后皆改为口服。对消化性溃疡和糜烂性胃炎出血,可用去甲肾上腺素8mg加入冰盐水100ml口服或作鼻胃管滴注,也可使用凝血酶口服应用。凝血酶需临床用时新鲜配制,且服药同时给予H2受体拮抗剂或奥美拉唑以便使药物得以发挥作用。
②食管、胃底静脉曲张破裂出血时,垂体后叶素是常用药物,但作用时间短,主张小剂量用药。患高血压病、冠心病或孕妇不宜使用。有主张同时舌下含硝酸甘油或硝酸异山梨醇酯。80年代以来有采用生长抑素,对上消化道出血的止血效果较好。
短期使用几乎没有严重不良反应,但价格较贵。 2、三腔气囊管压迫止血 适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血。如药物止血效果不佳,可考虑使用。该方法即时止血效果明显,但必须严格遵守技术操作规程以保证止血效果,并防止窒息、吸入性肺炎等并发症发生。
3、内镜直视下止血 对于门脉高压出血者,可采取①急诊食管曲张静脉套扎术;②注射组织胶或硬化剂如乙氧硬化醇、鱼肝酸油钠等。一般多主张注射后用H2受体拮抗剂或奥美拉唑,以减少硬化剂注射后因胃酸引起溃疡与出血;对于非门脉高压出血者,可采取①局部注射1/10000肾上腺素盐水;②采用APC电凝止血;③血管夹(钛夹)止血。 4、血管介入技术 对于食管-胃底静脉曲张破裂出血,经垂体后叶素或三腔气囊管压迫治疗失败的患者,可采用经颈静脉门体分流手术(TIPS)结合胃冠状静脉栓塞术。 5、手术治疗 经上述处理后,大多数上消化道大出血可停止。
如仍无效可考虑手术治疗。食管、胃底静脉曲张破裂可考虑口腔或脾肾静脉吻合等手术。胃、十二指肠溃疡大出血患者早期手术可降低死亡率,尤其是老年人不宜止血又易复发,更宜及早手术,如并发溃疡穿孔、幽门梗阻或怀疑有溃疡恶变者宜及时手术。
胃出血患者宜食的食物 1、经常喝牛奶:牛奶的功效有很多,最主要的就是可以保护我们的胃黏膜和胃酸的分泌,做一建议大家可以每天喝一些牛奶,另外,喝牛奶可以有效地预防患者反复发作的胃出血病症,坚持饮用,效果不错。 2、宜多吃新鲜蔬菜和水果:凡有出血倾向者,宜多吃含维生素c食物,绿叶蔬菜、番茄、柠檬汁中维生素c含量很丰富,这些食物能改善毛细血管的渗透性,降低血管的脆性,有利于止血。 还可多进食花生、白木耳、莽菜、金针莱、百合、藕汁、乌贼骨等有止血作用的食物。
3、宜食蜂蜜:蜂蜜是一种传统的纯天然食品,气味芳香。
胃出血怎么调理

导语:胃出血的一个非常常见的疾病,那么你知道胃出血要如何来调理吗?试试下面我推荐的6个方法吧。欢迎阅读! 胃出血是现代人的常见病,特别是喜欢喝酒、饮食不规律的`上班族,更是胃出血的常客。
那胃出血怎么办呢?该如何调理呢?下面就一起来看看吧。
胃出血如何调理 1、胃出血患者必须坚持服药,至少完成一个疗程的药物治疗,然后进行复查。诊断溃疡愈合后方可停药。专家点评:胃出血患者千万不能自行停药。以雷尼替丁为例 ,一个疗程是4-8周 ,每天早晚各服1粒(0.15克)。
完成一个疗程以后每日取1粒,维持半年-1年,复查胃镜。很多胃出血患者服药一段时间后,病情得到一定的控制就停药,这是不对的。药物可以帮助溃疡愈合,擅自停药会导致溃疡反复,对病情大不利。
因此,胃出血患者要坚持药物和食疗双重调理。 2、戒除烟酒。烟酒会加重胃出血症状,作为胃病患者,一定要戒掉这两种东西。
才能有效控制病情。专家点评:吸烟会导致幽门括约肌失调,导致胆汁反流入胃内,高浓度的胆盐会对胃粘膜造成严重伤害,使溃疡很难愈合,加重胃出血症状。因此,胃病患者要积极戒烟。
喝酒,尤其是度数比较高的酒会导致胃粘膜上的脂质溶解,破坏胃部的保护屏障,不仅会影响溃疡愈合,也是导致胃出血的主要原因。因此,即使出院了,胃出血患者也要忌酒。 3、饮食要定时、定量、定餐、不能过饱、过饥。专家点评:胃出血患者出院后先以流食为主,待病情稳定后,可以过度到软食,并适当增加食物的种类。
但注意不要吃粗糙、过酸、过甜以及刺激性食物,如笋、醋、杨梅、辣椒、咖啡等等。这些食物不利于消化,会加重肠胃负担。 4、禁食对胃粘膜有损害的药物。如激素类、水杨酸类、消炎痛、红霉素、利血平等。
如果一定要用 ,可加用胃粘膜保护剂如思密达、硫糖铝等。专家点评:胃病患者生病就医时,一定要主动说明胃病情况,避免医生在不知情的情况下开出一些对胃粘膜有损害的药物,导致胃病复发,病上加病。 5、预防贫血。胃出血后虽然经过输血,但病人常常贫血,因此在日常生活中要时刻注意防治贫血。
专家点评:胃出血会在一定程度上引起贫血,这就要求患者要合理搭配饮食,多吃一些铁量高的食物 ,如菠菜、猪肝、蛋黄等,帮助补铁补血。也可以吃一些补血药物如益血生、右旋糖酐铁等。 6、精神要愉快。
人们常常说,胃是情绪的镜子,人的大脑皮层与内脏是相关联的,情绪不好,也影响溃疡的愈合。另外也要注意防寒。专家点评:熟话说“治病,三分治,七分养”,药物只能在某种程度上控制病情,真正想要治好病,积极向上的心态是很重要的。
胃出血症状 1.呕血和(或)黑便 是上消化道出血的特征性表现。出血部位在幽门以上者常有呕血和黑便,在幽门以下者可仅表现为黑便。但是出血量少而速度慢的幽门以上病变可仅见黑便,而出血量大、速度快的幽门以下的病变可因血液反流入胃,引起呕血。 2.失血性周围循环衰竭 出血量400ml以内可无症状,出血量中等可引起贫血或进行性贫血、头晕、软弱无力,突然起立可产生晕厥、口渴、肢体冷感及血压偏低等。
大量出血达全身血量30%~50%即可产生休克,表现为烦躁不安或神志不清、面色苍白、四肢湿冷、口唇发绀、呼吸困难、血压下降至测不到、脉压差缩小及脉搏快而弱等,若处理不当,可导致死亡。 3.氮质血症。 4.贫血和血象变化 急性大出血后均有失血性贫血,出血早期,血红蛋白浓度、红细胞计数及红细胞压积可无明显变化,一般需要经3~4小时以上才出现贫血。
上消化道大出血2~5小时,白细胞计数可明显升高,止血后2~3天才恢复正常。但肝硬化和脾亢者,则白细胞计数可不增高。 5.发热 中度或大量出血病例,于24小时内发热,多在38.5度以下,持续数日至一周不等。
胃出血怎么处理

胃出血怎么处理 你知道胃出血怎么处理吗?相信很多人都不知道什么是胃出血,胃出血是指由于长期饮食不健康,导致胃部出血的胃部疾病。很多朋友想知道胃出血怎么处理,下面是我帮大家收集的胃出血处理方法,有需要的朋友赶紧收藏起来吧。
胃出血怎么处理1 1、胃出血的常规处理 ①患者应平卧位,烦躁不安时可肌注安定10mg。
②呕血者应禁食,单纯黑粪者可进流质饮食。 ③病情严重者应吸氧。 ④放置胃管,吸出胃内积血,了解出血情况,并可灌注药物。 ⑤加强护理,防止呕吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。
2、一般治疗方法 判定急性胃出血,主要是根据急性大呕血和黑便。一般出血不超过500毫升,多以呕血为主,也有以便血为主。患者呕血前有恶心感,便血前有便意感,便后双眼发黑、心慌,甚至晕厥。
病人面色苍白、口渴、脉快无力,血压下降。溃疡病患者多发生有规律的上腹痛,用碱性药物可使疼痛得以缓解。 X线钡餐检查对溃疡病的'诊断具有重要意义。
胃癌病人除可能被触及包块外,还有明显食欲不振、上腹不适、消化不良及消瘦等表现,且病情发展迅速。X线钡餐检查及胃镜检查有助于确诊。药物引起的急性溃疡或外伤引起的应激性溃疡者,大都有长期内服阿斯匹林、考的松等药物的历史或近期做过大手术、发生严重烧伤等情况。
对大部分急性胃出血患者可采用非手术的方法予以治疗。具体措施包括输血、输液、通过不同的途径使用各类止血药物。胃癌引起的出血和经上述治疗措施仍不能控制的胃出血可考虑手术治疗。 3、止血治疗方法 (1)止血剂的应用 ①酌情选用安络血、止血敏或止血芳酸,加入补液中滴注。
②自胃管灌注浓度为80mg/L去甲肾上腺素或凝血酶。 ③胃镜下局部止血可选用喷洒止血剂,如80mg/L去甲肾上腺素或凝血酶;或者注射止血剂,如1~2mg肾上腺素加入10%盐水10ml,作分点注射;或高频电凝止血;或微波止血;或激光止血。 (2)胃出血急救措施 ①输血量估计,轻度出血时以输液为主,可暂不输血;中度出血需补充血液400~600ml;重度出血需输血900~1200ml,甚至更多。 ②输液量估计,原则上是量出为入。
可根据中心静脉压测定,调节输液量和速度。液体选用晶体液与右旋糖酐。 ③纠正酸碱平衡和电解质平衡。 胃出血怎么处理2 胃出血症状 1、呕血和黑便 凡出血后因血液刺激引起恶心呕吐的便可有呕血表现。
一般而言,当出血量大时,有黑便又有呕血,当出血量小时,常常仅有黑便。如果出血部位在十二指肠,呕血则较为少见。 2、出血引起的全身症状 若出血速度慢,量又少,一般无明显全身症状,仅在长时间出血后出现贫血。
若出血量多又快,则可出现心慌、出冷汗和面色苍白,甚至血压下降等急性失血表现。 3、原发疾病的症状 胃出血最常见的病因是溃疡病、食道胃底静脉曲张破裂、胃癌、食管癌或者十二指肠癌、急性胃粘膜损伤出血等。若为溃疡病出血,则出血前常有上腹疼痛史;若为食道胃底静脉曲张破裂出血,则有肝硬化病史及肝硬化的临床表现。
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